IMPETIGA

APIBRĖŽIMAS

Impetiga
– tai paviršinė užkrečiama odos pūlinga infekcija.

EPIDEMIOLOGIJA

Impetiga
yra dažna vaikų liga. Šiltas ir drėgnas klimatas skatina ligos atsiradimą.
Lengvai plinta darželiuose ir mokyklose.

LIGOS PRIEŽASTYS
IR EIGA

Impetigą
gali sukelti bakterijos, dažniausiai stafilokokai ar streptokokai. Kartais ligą
sukelia ir stafilokokai ir streptokokai- tuomet infekcija streptostafilokokinė.
Stafilokokai yra apie 1 mikrometro diametro, rutulio formos, nejudrūs mikroorganizmai.
Stafilokokų gentį sudaro apie 30 rūšių mikroorganizmų. Kai kurių stafilokokų
rūšių randama ant sveiko žmogaus odos, ausyse ir kitur. Jie sukelia infekcijas
tik nusilpus asmens imunitetui.

Streptokokai
taip pat yra apie 1 mikrometro dydžio, rutulio formos mikroorganizmai. Jie
aptinkami rečiau nei stafilokokai, dažniau lokalizuojasi kvėpavimo takuose ar
žarnyne.

Impetiga
žmogus suserga, kuomet yra tam tikrų predisponuojančių veiksnių: 1. Odos drėgmė
2. Odos ligos 3. Senyvas amžius 4. Ankščiau ligonis vartojo antibiotikus, kurie
sutrikdė imuninę sistemą 5. Prasta odos higiena 6. Didelis žmonių tankis
gyvenamojoje aplinkoje, kas palengvina infekcijų plitimą.

KLINIKA

Impetiga
dažniausiai pažeidžia veido sritį ir rečiau liemens odą bei galūnes. Patekus
mikroorganizmui ir esant predisponuojantiems veiksniams, vystosi odos
pažeidimas. Kai infekciją sukelia streptokokai, pradžioje pastebima raudona
dėmelė, kuri vėliau virsta plokščia pūslele. Pūslelė būna pripildyta skaidraus
skysčio. Kuomet prasideda pūlingas procesas, susidaro pūlinėlis, pilnas gelsvos
spalvos skysčio. Per 1-2 dienas pūlinėlis virsta geltonu šašeliu. Bėrimui
plečiantis, susiliejant, susidaro įvairaus dydžio ir formos židinių,
pasidengiančių geltonais (medaus, gintaro spalvos) šašais.  Šašeliams nukritus, lieka raudona dėmelė.

Kuomet
infekcijos sukėlėjas yra streptokokas, iš pradžių ant neparaudusios odos
atsiranda plokščių, apvalių arba ovalių 5-20 milimetrų skersmens pūslių, pilnų
skaidraus skysčio. Per 1-2 paras jos plyšta ir susidaro erozijos, kurios vėliau
pasidengia gelsvu šašu. Aplink šašą išlieka erozinės odos laukas, o aplink jį –
paraudusios odos laukas. Kartais židinio centras sugyja – tuomet atsiranda
žiedinis bėrimas. Bėrimai dažniausiai pavieniai.

DIAGNOSTIKA

Impetiga
diagnozuojama remiantis klinika.

GYDYMAS

Sergančiajam
skiriami antibiotikai. Jei liga neišplitusi, skiriami antibiotikai, kurie
naudojami vietiškai ant odos. Paprastai skiriamas fucidinas, eritromicinas,
mupirocinas. Jei liga išplitusi, vartojami geriamieji antibiotikai. Svarbi
gydymo dalis – asmens higiena. Oda turi būti švari, sausa, prižiūrima, reikia
vengti jos traumavimo.

PROFILAKTIKA

Palaikyti
švarią odą su muilu ir vandeniu. Gydyti įpjovimus, įbrėžimus, vabzdžių
įkandimus su muilu ir vandeniu, žaizdas pridengti.