Hipertenzija vaikų amžiuje nėra dažna, todėl jos nustatymas leidžia įtarti didelę galimų antrinių priežasčių, tokių kaip inkstų ligos, aortos koarktacija ar vaskulitas, tikimybę. Vaikų sergamumas hipertenzija labai didėja sulaukus pilnametystės. Nustatyta, kad asmenims, kuriems vaikystėje kraujo spaudimas buvo didesnis (ypač jei buvo nutukę), senstant kraujo spaudimas labiau linkęs greičiau didėti.
         
Mažinant vaikų hipertenziją, pirmiausia reikia išbandyti nefarmakologines gydymo priemones: mažinti svorį (jei vaikas nutukęs), suvartojamos druskos kiekį ir didinti fizinį aktyvumą. Pasaulyje nėra atlikta labai daug tyrimų su hipertenzija sergančiais vaikais ir ypač vertinant gydymo efektyvumą. Manoma, kad β adrenoblokatoriai, kalcio kanalų antagonistai ir α blokatoriai yra pakankamai saugūs. Teoriškai tiazidiniai diuretikai gali turėti ilgalaikį neigiamą metabolinį poveikį, todėl jais gydyti vaikus greičiausiai reikėtų vengti. AKF inhibitoriai ir angiotenzino receptorių blokatoriai vaikams taip pat turi būti skiriami atidžiai, ypač įtariant inkstų kraujagyslių patologiją. Tačiau ilgalaikėje perspektyvoje vaikams, kaip ir suaugusiems, jie greičiausiai pasižymi inkstus apsaugančiu poveikiu.