GPH gydymas vaistais turėtų būti parenkamas kaip savarankiškas gydymo būdas, o ne kaip priemonė padėti pacientams, kol jie laukia operacijos. Medikamentinis gydymas yra tinkamas daugumai pacientų su vidutinio stiprumo simptomais. Kelios mokslinės studijos patvirtino, kad net ir ligoniams su labai stipria simptomatika (IPSS>20), gydymas vaistais gali būti veiksmingas. Aktyviai stebėti reikėtu tik tuos ligonius, kuriems simptomai yra silpni (IPSS ≤8) ir nesukelia nepatogumų. Gydymas vaistais kontraindikuotinas pacientams, kuriems šlapimo susilaikymas vis pasikartoja ir yra GPH komplikacijų (inkstų funkcijos nepakankamumas arba pasikartojanti hematurija) (žr. 3.2 lentelę). Prieš pradedant gydymą vaistais reikėtą kryptingai ištirti pacientą. Simptomai turėtų būti vertinami kas 3–6 mėnesius, nes būtina stebėti gydymo veiksmingumą, o kartu ir įsitikinti, jog ligoniui nereikia intervencinio gydymo. Būtų puiku, jeigu DRT ir PSA būtų atliekami kas 6–12 mėnesių.